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女性生育力的影响因素有哪些?
2019-12-30 来源:禧孕国际网
(1)环境因素:人每天都通过不同途径暴露于不同环境干扰物中,包括生活方式相关危险因素、职业相关危险因素和内分泌因素。职业相关危险因素常见:麻醉性气体、抗肿瘤药物、重金属和溶剂等。内分泌因素是指外源性的化学物质和混合物干扰内分泌系统功能。性激素和甲状腺等内分泌环境的紊乱可能导致的疾病有卵巢功能紊乱、子宫疾病、胎盘功能障碍和不良妊娠结局、乳腺疾病。
 
(2)生理因素:年龄是影响女性生育力的主要生理因素。随年龄增加,女性不孕症发生率增加,生育能力降低,表现为妊娠率降低,流产率增加,生育的平均间隔时间延长,孕育子代染色体异常概率增加,活产率降低。女性年龄增加导致生育力下降的主要原因是卵巢储备功能降低,主要原因是卵巢内存留的可募集卵泡数目减少及卵子质量下降。
 
(3)病理因素:妇女生育力的下降往往伴随着很多原发病的发生,如盆腔炎症、卵巢贮备功能低下、卵巢早衰、多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫内膜异位症、以及一些代谢性疾病、内分泌疾病等。
 
(4)遗传因素:基因的某些变异和非特异性染色体效应对减数分裂的损害作用等因素都可能减少原始卵泡数、增加凋亡或卵泡成熟障碍导致的闭锁,从而引起卵巢早衰。X染色体缺陷可能是卵巢功能衰竭的主要原因。影响女性生育力的病理因素可能与遗传、自身免疫性异常、卵巢破坏等多种因素相关。卵巢早衰( POF) 或POI(卵巢功能不全)是常见的严重影响女性生育力的病理因素,其影响因素如下。
 
(5)免疫学因素:卵巢自身免疫损伤相关机制尚不明确。POF患者及自然绝经后妇女体内CD8 +、CD16+T淋巴细胞数量明显升高,CD4+/CD8+明显降低,这种淋巴细胞亚群失衡可能影响淋巴细胞的调节功能,引起POF。
 
(6)卵巢破坏因素:包括子宫内膜异位症、盆腔感染因素、放化疗史、盆腔手术史等。子宫内膜异位症是妇科常见疾病,发病率可高达10%~15%,好发于生育年龄妇女,其病变广泛、形态多样,可从盆腔解剖结构、卵巢功能和卵子质量、腹腔免疫环境改变、子宫内膜容受性降低等多个方面影响育龄期女性的生育能力。
 
(7)社会因素:晚婚晚育,先立业后成家,现代女性教育程度越来越高,工作机会也随之增加,导致生育年龄推迟。年龄增长本身会影响生育力; 工作的种类和强度,也会对女性生育力产生一定的影响。另一方面,很多女性怀孕后由于各种外界因素常会选择人工流产,甚至多次人工流产,如人工流产后处理不当,易患各种疾病,从而导致流产后不怀孕。
 
(8)其他因素:不良生活方式和过大心理压力均会对生育力产生影响。不良生活方式包括: 吸烟、饮酒、长期服用咖啡因、不规律饮食、营养不良或营养过剩。另一方面,自然怀孕或助孕过程中,精神紧张、焦虑、沮丧等不良情绪也常影响女性生育力。
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