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胚胎等级
2020-01-03 来源:禧孕国际网
一、第三天胚胎评级
1、优质胚胎
8CI、CMI (A 级++)
9CI、7CI(A 级+)
8CII、7CII、9CII、CMII(A 级)
数字代表胚胎分裂的卵裂球数目,C 代表细胞,I 代表胚胎评级(胚胎对称性和碎片的情况),CM叫融合期胚胎,更接近于囊胚,叫做囊胚前期。
2、非优质胚胎
10CI(及10细胞以上)、6CI、5CI、4CI
10CII(及10细胞以上)、6CII、5CII
10CⅢ(及10细胞以上)、6CⅢ、5CⅢ
4 CII 、4 CⅢ及所有4级胚胎均为不可利用胚胎。
备注:
D3 观察的主要指标是胚胎的发育速度及形态学特征。胚胎的发育速度以胚胎所具有的细胞数为指征;胚胎的形态学特征主要是看胚胎碎片的多少及对称性的程度。根据胚胎的形态学特征将胚胎分为 4 级:  
1 级:卵裂球大小均匀,形态规则,透明带完整,胞质均匀清晰,无空泡,碎片少于5%;
2 级:卵裂球大小略不均匀,形态略不规则,透明带完整,胞质可有颗粒现象,无空泡,碎片少于20%;
3 级:卵裂球大小不均匀,形态可呈不规则,胞质有颗粒现象,少量空泡,碎片少于50%;
4 级:发育速度异常,卵裂球大小严重不均匀,胞质严重颗粒现象,大量空泡,碎片多于 50%。
 
二、囊胚评级
1、优质囊胚级别:AA、AB、BB
囊胚以4AA/5AA 为最优,4AB/5AB、4BA/5BA、4BB/5BB 次之
2、非优质囊胚评级:BC、CB、CC
由于囊胚在6期前均已进行活检取样并冷冻,一般不会出现6期囊胚。
备注:
囊胚评分主要观察其发育阶段、内细胞团及滋养层的情况进行评级。
(1)根据囊胚腔的大小以及囊胚的孵化状态可将其分为: 
早期囊胚阶段(1 期),囊胚形成阶段(2 期),囊胚阶段(3 期),扩张囊胚阶段(4 期),孵化囊胚阶段(5 期),已孵化囊胚阶段(6 期)。早期囊胚(1 期和 2 期)无法分清滋养层和内细胞团,中、晚期以及孵化囊胚(3-6 期)可清楚地区别内细胞团和滋养层。 
具体分期参照 Gardner 分期法: 
1 期  囊胚腔小于胚胎总体积的 1/2。 
2 期  囊胚腔体积大于胚胎总体积的 1/2。
3 期  完全囊胚,囊胚腔完全占据了囊胚的总体积。 
4 期  扩张囊胚,囊胚腔充满整个胚胎,透明带变薄。 
5 期  孵化囊胚,囊胚的一部分正在从透明带中孵出。        
6 期  孵出囊胚, 胚胎一经完全从透明带内逸出。
囊胚期胚胎主要依据囊胚的发育阶段、内细胞团及滋养层的情况进行评级。相对与内细胞团而言,滋养层细胞的质量能更好地预测胚胎的种植潜能。 
(2) 根据囊胚内细胞团及滋养层的情况进行评级 
① 滋养层的分级 
主要依据为滋养层细胞的数目及其排列状况。 
a、细胞数较多,细胞间排列紧密者可评为 A 级。 
b、细胞数较少,排列疏松者可评为 B 级。 
c、细胞很少,结构模糊者可评 C 级。      
② 囊胚内细胞团的分级 
主要依据内细胞团细胞的数目及排列情况。 
a、细胞数较多,排列紧密者可评为 A 级。 
b、细胞较少,结构疏松者可评为 B 级。 
c、细胞数较少;结构模糊者可评为 C 级。
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